О фебрильных судорогах

Термин «фебрильные судороги», используемый в просторечии, в корне неверен. Лучше это называть «судороги при лихорадочной инфекции». Это также лучше отражает происхождение явления. Потому что, вопреки поверьям, это вызвано не высокой температурой. Это может происходить даже без повышения температуры тела, чаще всего возникает в начале инфекции, когда температура только начинается, повышается.

Для тех, кто с ним не знаком, это выглядит устрашающе.

Но давайте рассмотрим все по порядку.

 

Проявление

Судороги при лихорадочной инфекции не редкость в первые годы жизни. Это происходит примерно у 3% детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, поскольку мозг ребенка более чувствителен к инфекциям и лихорадке, чем позже. Так называемый судорожный порог в детстве ниже. После того, как у ребенка случился приступ, он может повторяться 1-2 раза у одной трети детей, пока они не вырастут до школьного возраста.

В результате фебрильного припадка не будет эпилепсии, не беспокойтесь об этом! Из 100 детей младшего возраста с фебрильными судорогами только в двух случаях это первый ранний признак более позднего эпилептического заболевания.

Лихорадочные судороги не вызывают необратимого повреждения головного мозга и не вызывают нарушений поведения, обучения или развития.

Также нет связи между фебрильными судорогами и синдромом внезапной детской смерти (СВДС).

 

Симптомы так называемых «неосложненных», то есть простых фебрильных судорог.

  • ритмичные подергивания конечностей с обеих сторон,
  • скованность всего тела,
  • спазм менее 5 минут,
  • обычно проходит самостоятельно через 1-2 минуты,
  • после этого больной часто засыпает,
  • возраст ребенка от 6 месяцев до 5 лет.

 

Чего нельзя делать

1) НЕ давайте жаропонижающие лекарства, чтобы предотвратить это. Они не могут предотвратить или устранить судороги. Даже у ребенка, у которого раньше были фебрильные судороги.

2)  Не охлаждайте ребенка для профилактики или во время судорог.

3) При судорогах не давайте ребенку жаропонижающие средства, особенно через рот.

4) При судорогах не удерживайте ребенка, не кладите руку ему в рот, ничего не кладите в него.

 

Что мы можем сделать?

Это можно сделать, чтобы предотвратить фебрильные судороги.

  1. Поддержите терморегуляцию ребенка! Когда поднимается температура, руки и ноги ребенка все еще холодные, и в этом случае лучше осторожно согреть ребенка, а не охлаждать. К настоящему времени это научно обосновано. Это связано с тем, что нагревание является эффективным профилактическим методом, поскольку также повышает уровень мелатонина (132, 170-172) . Этой профилактической цели служит также обеспечение затемненной комнаты ребенку и успокоение ребенка в лихорадочном состоянии.
  2. Важно обеспечить ребенку спокойную, комфортную обстановку. Это означает: избегать стресса, напряжения, страха, ненужных раздражителей (избегайте цифровых медиа, так как нервная система требует спокойствия).
  3. Когда кожа ребенка нагревается во второй фазе лихорадки, его лицо краснеет, мы уже можем охлаждать его лоб, виски и тело, протирая теплой влажной салфеткой.

 

В случае фебрильных судорог  можно сделать следующее:

  • первое - кратко взглянуть на часы, чтобы узнать, когда они начались;
  • сохранять спокойствие;
  • лучше всего устойчивое положение на боку, так как ребенка может рвать, он может глотать, особенно важно защищать голову и дыхательные пути;
  • оставайтесь с ребенком, смотрите на часы, чтобы определить, сколько судороги продлятся;
  • позвоните в службу экстренной помощи и следуйте советам.

Осложненный фебрильный приступ

Приступ считается сложным, если

  • судорожные явления асимметричны,
  • продолжительностью более 5 минут,
  • симптомы начинаются с одной стороны или начинаются с определенного места тела (очага),
  • если состояние сознания ребенка не проясняется между двумя последовательными припадками,
  • если они повторяются в течение 24 часов,
  • вызывают остаточные симптомы нервной системы (чувствительность, движение),
  • возникают в возрасте до 6 месяцев и старше 5 лет.

 

Что делать при сложном приступе

  • Если припадок не закончился в течение 5 минут, позвоните по номеру службы экстренной помощи и следуйте их советам.
  • Если у нас есть под рукой Диазепам Ректиол, дайте его ребенку.

 

Вы можете найти соответствующие пронумерованные ссылки здесь: Библиография

Обновление версии: 1 марта 2024 г.