Насколько опасно лихорадочное состояние?

Повышенная температура тела (лихорадка) сама по себе очень редко бывает опасной.

Чтобы быть уверенным в этом, стандарты NHS предоставляют отличную помощь (165) .

Когда это опасно?

Когда поврежден сам термостатический центр мозга. Например, кислородная недостаточность или недавняя черепно-мозговая травма (133) ,
Для плода в последнем триместре (134) и новорожденных (17) .
Для младенцев в возрасте 0-6 месяцев лихорадка сама по себе не опасна, однако следует знать, что тяжесть основного заболевания пропорциональна силе лихорадки. Поэтому при температуре тела выше 38 градусов у малышей до 3 месяцев и при температуре тела выше 38,5 градусов у детей 3-6 месяцев обратитесь к врачу!
Когда человек не может переносить усиленные сердечные нагрузки из-за тяжелого заболевания сердца. У здоровых людей дело обстоит иначе.
Очень редкие наследственные нарушения сердечной проводимости (дефект ионных каналов: синдром Бругада), при которых могут возникать аритмии сердца (121, 122) .

Такие случаи необходимо четко отличать от случаев, когда сама лихорадка находится под оптимальным контролем, но основная причина (сама болезнь) представляет опасность.

Для такой оценки можно использовать следующую таблицу (123) :

	Низкий риск Ребенка можно лечить дома в течении 3 дней. Статус следует пересмотреть, если его состояние ухудшится, в противном случае - через 24 часа.	Средний риск За ребенком следует внимательно наблюдать и ухаживать в домашних условиях. Статус следует пересмотреть, если его состояние ухудшится, в противном случае через 6-12 часов. Возможно, ребенка следует показать врачу.	Высокий риск Состояние тяжелое. Немедленно обратитесь за медицинской помощью!
Цвет кожи	нормальный цвет кожи, губ и языка	легкая бледность	сильная бледность небледнеющие пятна пятнистая, синяя или серая кожа цианоз
Активность	нормальная реакция на социальные раздражители улыбка тревожный или может быть легко разбужен сильный, нормальный плач или не плачет	ненормальная реакция на социальные раздражители дискомфорт снижение активности сонливость	нет реакции на социальные раздражители выглядит тяжело больным нельзя разбудить или только очень ненадолго вялый/слабый, головная боль/ пронзительный плач, не похожий на обычный или непрерывный плач
Дыхание	нормальное дыхание	Тахипное 6-12 месяцев 50-60/ мин. 1-6 лет 40-50 / мин. 6-12 лет 30-40 / мин. старше 12 лет 20-30 / мин. хрипы, легкая одышка	хрюканье носовое дыхание одышка от умеренной до тяжелой тахипное более чем при среднем риске
Баланс жидкости Гидратация	нормальная упругость кожи и глаз влажная слизистая (рот, глаз)	снижение аппетита, потребления жидкости нет мочи более 6 часов	снижение упругости кожи и глаз сухость слизистой оболочки (рта, глаз) нет мочи более 12 часов
Другое		лихорадка ≥ 5 дней местная боль и отек любой ткани более 2 см	возраст 0-3 месяца - лихорадка ≥ 38 ° C возраст 3-6 -месяцев лихорадка ≥ 39 ° C небледнеющая сыпь под давлением выпуклый родничок скованность мышц шеи эпилептический статус, очаговые неврологические симптомы, очаговые судороги рвота желчью, стул с кровью

Что делать?

В случае низкого риска:

Все отлично. В этом состоянии не требуется медицинского обследования или вмешательства. Достаточно домашнего ухода и наблюдения в течение следующих трех дней. Показаний к снижению температуры нет.

Воспользуйтесь приложением FeverFriend ^TM , если состояние ребенка ухудшится, и повторите оценку состояния через 24 часа.

В случае среднего риска:

Состояние ребенка требует тщательного родительского контроля и заботы, но и этого достаточно. Показаний к снижению температуры нет.

Пройдите оценку статуса в приложении FeverFriend ^TM еще раз не позднее, чем через 12 часов. Если состояние пациента ухудшится в течение следующих 6–12 часов, обратитесь к врачу. Если через три дня после болезни состояние пациента не улучшится, обратитесь к врачу. Если состояние стабильное, вы можете ухаживать за ребенком в течение трех дней дома.

В случае высокого риска или тревожных симптомов:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Если вам нужно обратиться к врачу, будьте готовы к таким вопросам:

Как давно у ребенка лихорадка?
Когда была высокая температура и насколько сильная лихорадка?
Давали ли ребенку жаропонижающие?
Частота пульса, частота дыхания после 10 минут отдыха?
Насколько подавлен был ребенок и до какой степени он производит впечатление тяжелобольного?
Каково его состояние сознания?
Есть ли у ребенка сыпь?
Когда и сколько выпил ребенок?
Ребенка вырвало? У ребенка понос?
Боль?
Другие симптомы (кашель, простуда…)?
Есть ли у вашего ребенка какое-либо основное заболевание, перенес ли он какие-либо операции?
Есть ли рядом с ребенком инфекционный больной? Какое заболевание у этого человека?
Принимает ли ребенок в настоящее время лекарства?
Прививался ли ребенок за последние три недели? Если да, то против чего?
Ребенок недавно ездил в экзотическую страну?
У ребенка на что-то есть аллергия?

Вы можете найти соответствующие пронумерованные ссылки здесь: Библиография

Обновление версии: 1 марта 2024 г.